Radiologesch Bildgebung ass entscheedend fir klinesch Donnéeën ze ergänzen an Urologen z'ënnerstëtzen, fir eng adequat Patientenbehandlung opzestellen. Ënnert de verschiddene Bildgebungsmethoden gëllt d'Computertomographie (CT) de Moment als Referenzstandard fir d'Evaluatioun vun urologesche Krankheeten, wéinst hirer breeder Disponibilitéit, schneller Scanzäit an ëmfaassender Evaluatioun. Besonnesch d'CT-Urographie.
GESCHICHT
Fréier gouf intravenös Urographie (IVU), och "exkretoresch Urographie" an/oder "intravenös Pyelographie" genannt, haaptsächlech benotzt fir d'Harnweeger ze evaluéieren. D'Technik besteet aus enger éischter einfacher Röntgenopnahm, gefollegt vun enger intravenöser Injektioun vun engem wasserléisleche Kontrastmëttel (1,5 ml/kg Kierpergewiicht). Duerno gëtt eng Serie vu Biller zu spezifeschen Zäitpunkten opgeholl. Zu den Haaptlimite vun dëser Technik gehéieren eng zweedimensional Bewäertung an eng feelend Bewäertung vun der ugrenzender Anatomie.
Nom Aféierung vun der Computertomographie gouf IVU wäit verbreet agesat.
Allerdéngs goufen eréischt an den 1990er Joren, mat der Aféierung vun der Helical-Technologie, d'Scanzäiten däitlech beschleunegt, sou datt grouss Kierperflächen, wéi den Bauch, a Sekonne konnte studéiert ginn. Mat dem Opkomme vun der Multidetektortechnologie an den 2000er Joren gouf d'räumlech Opléisung verbessert, sou datt d'Identifikatioun vum Urothel vun den ieweschten Harnweeër an der Harnblase méiglech war, an d'CT-Urographie (CTU) gouf agefouert.
Haut gëtt CTU wäit verbreet bei der Evaluatioun vun urologesche Krankheeten agesat.
Zënter den Ufankszäiten vun der CT ass bekannt, datt Röntgenspektre vu verschiddenen Energien Materialien mat verschiddenen Atomzuelen ënnerscheede kënnen. Eréischt 2006 gouf dëse Prinzip erfollegräich op d'Studie vu mënschleche Gewëss ugewannt, wat schlussendlech zu der Aféierung vum éischten Dual-Energy CT (DECT) System an der deeglecher klinescher Praxis gefouert huet. DECT huet direkt seng Gëeegentheet fir d'Bewäertung vu pathologesche Konditiounen am Harnwee bewisen, déi vum Materialofbau an Harnsteen bis zur Jodopnam bei urologesche Malignitéiten reechen.
profitéieren
Traditionell CT-Protokoller enthalen typescherweis Prekontrast- a Multiphase-Postkontrast-Biller. Modern CT-Scanner liwweren volumetresch Datensätz, déi a verschiddene Plangen a mat variabler Schnëttdicke rekonstruéiert kënne ginn, wouduerch eng exzellent Bildqualitéit erhale bleift. D'CT-Urographie (CTU) baséiert och op dem polyphasesche Prinzip a konzentréiert sech op d'"Ausscheedungs"-Phase nodeems de Kontrastmëttel an de Sammelsystem an d'Blase gefiltert ass, wouduerch am Fong en IV-Urogramm mat engem staark verbesserte Gewiefskontrast entsteet.
LIMIT
Och wann d'Computertomographie mat Kontrastmëttel de Referenzstandard fir déi initial Bildgebung vun den Harnweeër ass, sollten déi inherent Aschränkungen adresséiert ginn. Stralebelaaschtung an d'Nephrotoxizitéit vum Kontrastmëttel gëllen als grouss Nodeeler. D'Reduzéierung vun der Stralendosis ass extrem wichteg, besonnesch fir méi jonk Patienten.
Als éischt mussen alternativ Bildgebungsmethoden, wéi Ultraschall an MRI, ëmmer berécksiichtegt ginn. Wann dës Technologien déi gefuerdert Informatioune net liwwere kënnen, musse Moossnamen no dem CT-Protokoll getraff ginn.
Eng CT-Scan mat Kontrastmëttel ass kontraindizéiert bei Patienten, déi allergesch op Radiokontrastmëttel sinn, a bei Patienten mat enger behënnerter Nierfunktioun. Fir déi duerch Kontrast induzéiert Nephropathie ze minimiséieren, sollten Patienten mat enger glomerulärer Filtratiounsquote (GFR) vu manner wéi 30 ml/min kee Kontrastmëttel kréien, ouni d'Risiken an d'Virdeeler grëndlech ofzeweeën, a solle mat Vorsicht bei Patienten mat enger GFR am Beräich vun 30 bis 60 ml/min benotzt ginn.
ZUKUNFT
An der neier Ära vun der Präzisiounsmedizin ass d'Fäegkeet, quantitativ Donnéeën aus radiologesche Biller ofzeleeden, eng aktuell an zukünfteg Erausfuerderung. Dëse Prozess, bekannt als Radiomik, gouf fir d'éischt vum Lambin am Joer 2012 erfonnt a baséiert op dem Konzept, datt klinesch Biller quantitativ Charakteristiken enthalen, déi d'Basispathophysiologie vum Gewief reflektéiere kënnen. D'Benotzung vun dësen Tester kéint d'medizinesch Entscheedungsprozesser verbesseren a besonnesch an der Onkologie Plaz fannen, andeems se zum Beispill d'Bewäertung vum Kriibsmikroumfeld an d'Behandelungsoptioune beaflosse kënnen. An de leschte Jore goufen vill Studien iwwer d'Uwendung vun dëser Method duerchgefouert, och bei der Evaluatioun vun Urothelialkarzinom, awer dëst bleift d'Privileg vun der Fuerschung.
—————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————-
LnkMed ass e Fournisseur vu Produkter a Servicer fir de Radiologieberäich vun der Medizinindustrie. D'Kontrastmëttel-Héichdrocksprëtzen, déi vun eiser Firma entwéckelt a produzéiert goufen, enthalenCT eenzel Injektor,CT Duebelkapp-Injektor,MRI-InjektoranAngiographie Kontrastmëttelinjektor, goufen ongeféier 300 Stéck am In- an Ausland verkaaft a kruten d'Luef vun de Clienten. Gläichzäiteg liwwert LnkMed och ënnerstëtzend Nadelen a Réier wéi Verbrauchsmaterial fir déi folgend Marken: Medrad, Guerbet, Nemoto, etc., souwéi Positivdrockverbindungen, ferromagnetesch Detektoren an aner medizinesch Produkter. LnkMed huet ëmmer gegleeft, datt Qualitéit de Grondstee vun der Entwécklung ass, a schafft haart fir hire Clienten héichqualitativ Produkter a Servicer ze bidden. Wann Dir no medizinesche Bildgebungsprodukter sicht, kënnt Dir Iech gären mat eis beroden oder verhandelen.
Zäitpunkt vun der Verëffentlechung: 20. Mäerz 2024
